牙齿矫正治疗是指,通过各种矫正装置来调整齿列,解决颌骨和牙齿之间不协调的问题从而达到口颌系统的平衡,稳定和美观。
适合做矫正治疗的人群
- 牙齿前突(龅牙),分为牙性与骨骼性龅牙,上颚牙齿突出
- 反颌(地包天),下牙在外上牙在内的状态,对于咀嚼和关节都会增加负担
- 牙列拥挤不堪,牙弓和牙齿大小无法匹配,空间不够导致牙齿重叠拥挤状态
- 开颌,由于咬合的问题前牙或后牙在垂直方向上下不能咬合,即使是合上嘴上下颚的牙齿合不上处于开口状态
- 深覆颌或深覆盖(咬合过深)
- 牙缝牙,比起颚骨的大小牙齿过小,牙齿和牙齿之间有小细缝
- 上下额前突(双颌前突),上下颌骨同时前突,常见的情况是单纯双牙弓前突,或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常
- 偏颌,上下颌侧方关系不协调,牙中线不一致,颏部偏斜
- 睡觉时会磨牙
- 拔完牙,无牙的状态持续很久,导致周边的牙齿倒下;上颚的牙齿垂直下来,或牙齿以不规律的方向转
牙齿不齐的原因
- 牙齿大小和颌骨大小不匹配
- 上下颌大小和形状不一致
- 先天性畸形
- 出生时的损伤
- 儿时颚骨骨折
- 肌肉非正常机能
- 牙齿数量的异常
- 乳牙的早期丧失
- 埋牙
- 不良习惯
矫正治疗一定需要拔牙吗?
矫正治疗中常常听到病人说很怕拔牙,要求磨牙或选择不拔牙的矫正治疗。在有限空间的颚骨上做矫正治疗需要空间,拔牙只是做治疗中为了达到治疗效果的一种手段。病人无须担心拔牙后会留一个大洞;牙齿会松动容易掉,或者对其他牙齿或咀嚼有影响。
矫正牙齿治疗是一个漫长的治疗过程,治疗过程中会有很多变数,因此建议和矫正专科医生多咨询,再决定适合自己的治疗。
有牙周病适合做矫正牙齿治疗吗?
牙周炎是一种常见的口腔疾病,往往会引发牙周支持组织的炎性破坏,最终导致牙槽骨收缩,牙齿松动,脱落。通常牙齿排列拥挤,重叠的牙周病患者会被建议做矫正治疗。其原因是患有牙周病的病人,如果牙齿拥挤,重叠的问题依然未能得到改善,牙齿很难保持干净,其牙周病症状加重。矫正牙齿治疗的前提条件是要有健康的牙龈,因此先治疗好牙周病,待症状好转再开始治疗。
颌骨畸形严重的病人可以做牙齿矫正治疗吗?
颌骨畸形通常是指以下情况:
- 上下颌骨错位严重
- 咬合关系相差较大(开口状态)
- 上述2种情况并存
有上述的状况的病人,单纯的矫正治疗难以取得满意的美观效果,不能解决和改善咬合问题。只能通过矫正和正颌外科手术并行的治疗,一般包括术前矫正,正颌外科手术,术后矫正,等三个部分。 其流程如下:
- 术前咨询:初诊,咨询,检查,诊断,相谈术前术后的矫正治疗的详细过程和治疗计划
- 术前矫正:调整牙齿,使牙齿达到正常状态。
- 正颌手术:使颌骨改善,获得正常咬合和面容。
- 术后矫正:一般用于调整手术后咬合问题,巩固手术效果。术后2个月左右开始可以继续矫正治疗,大约需要半年到1年的时间可以做完矫正治疗。做完治疗后还需要戴保持器维持其治疗效果。
种植牙后可以做矫正治疗吗?植牙和矫正其治疗优先顺序是如何?
种植牙由种植体(种植钉),基台,牙冠三部分组成。种植钉种植于牙槽骨之后,与牙槽骨紧密结合不会受到张力和压力的影响被推动,所以种植牙是不会移动。因此根据病人的口腔状况,我们可以借用其他牙齿或辅助性矫正器具可以进行矫正治疗。
关于上述的治疗顺序并没有一个固定的答案,要依照病人的口腔状况医生评估而定。如病人齿列不齐凌乱,有很多间隙或空间不足,建议病人先将牙齿排列整齐,然后再进行植牙。
唇腭裂(兔唇)病人的最佳牙齿矫正时期是什么时候?
唇腭裂是一种颌面先天性畸形的疾病,存在唇,腭组织断裂,上颌骨错位,牙弓形态和牙合异常等复杂的问题。齿列矫正作为唇腭裂正畸整体治疗的一部分,需要密切关注每一个年龄段唇颚的修复状态。在8~12岁期间,进行植骨手术后上颌骨,牙槽骨缝合完整才能进行齿列矫正。
矫正治疗的最好年龄段是何时?
矫正治疗大体分为儿童矫正治疗和成人矫正治疗的两种治疗。矫正的时期分为乳牙期和替换期和恒牙期。因此最佳矫正时期也会跟随上述3个时期的牙齿的具体状况和具体问题而决定。
儿童矫正治疗最佳时期 5 – 9 岁
成人矫正治疗最佳时期 12岁(正常咬合的情况下不限年龄)
矫正牙齿治疗结束后,牙齿会有《回位(反弹)》的问题吗?
矫正牙齿治疗结束之后,牙槽骨,牙周,肌肉等组织尚未稳定会很容易使牙齿往原来位置移动。为了防止这样的趋势发生,通常我们会建议病人使用3年左右的保持器,牙齿也变得越来越自然。
装了烤瓷牙还可以做矫正治疗吗?
装了烤瓷(牙冠或牙桥)的牙齿做矫正治疗确实有一定的难度。因为烤瓷牙受力不能太多,所以可能无法正常矫正加力。通常需要摘除原来的烤瓷冠,看牙齿的健康程度重新做树脂的新的牙冠,再进行矫正治疗。是否可以做矫正治疗是要考虑一下几个方面:
- 烤瓷牙的数量
- 烤瓷牙的位置
- 烤瓷牙的状态
考虑好上述的几个问题,全面评估口腔状况才能决定是否符合做矫正治疗
需要儿童矫正的情况及最佳时期?
相对于成人小朋友的骨质会较软,利用颚骨的发育期进行早期治疗,能降低或避免颌骨手术的几率,减少进行成人矫正治疗时拔牙的几率。小朋友如有以下症状,则需要在乳牙期以及替换期就进行早期干预。尤其是有反颌症状的小朋友需要进行早期进行相应治疗。
1.乳牙过早脱落,不见恒牙长出,所谓的先天性缺牙
2.儿童有咬指,吐舌或口呼吸的口腔不良习惯,导致上颌和牙齿畸形
3.在5~7岁换牙期颌骨发育畸形,下颌骨突出有反颌的症状
4.有埋伏牙的问题,导致门牙分家出现牙缝,无法靠拢
5.牙齿的根部紧贴牙龈骨,正常出牙变得困难的情况。
过剩牙齿是什么?
过剩牙是指超过正常牙齿数量的牙齿,通常是由于牙胚形成期的发育障碍而出现的。多生牙最常见的部位是在上颚中部,可能闪露在牙龈外或埋藏在牙骨中。当存在多生牙时,其他恒牙可能无法正常萌出,或者牙齿会因拥挤而以其他位置萌出,从而导致错牙合。如果能及早发现,多生牙的处理可能只需简单的拔除,但如果拖得太久,可能会引起更大的问题。因此,请务必咨询正畸医生,检查是否有多生牙,并在必要时接受适当的治疗。