智齿拔除

智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗臼齿,通常智齿会深埋在牙槽骨或斜着,横着长,有时牙根会异常的弯曲,肥大。因此拔智齿与一般拔牙治疗有所不同需要专业的技术。手术谨慎进行,但避免不了术后会有明显的疼痛和浮肿,因此需要注意。

智齿拔除过程

局部麻醉 → 切开局部牙床(若无软组织覆盖,不需要) → 消掉部分颚骨 → 分割切碎智齿 → 取出牙冠→ 拔出牙根 → 清理牙洞中残留的碎齿,清洗牙洞和缝合4~5针 → 咬紧棉球止血

什么情况需要拔智慧牙

1.智齿斜着或横着萌生出来,或牙齿的一部分深埋在牙槽骨里。

2.与第二大臼齿间形成一个牙冠夹角容易嵌塞食物,日常刷牙很难较好的清洁局部,久之导致第二大臼齿与第三大臼齿龋齿(蛀牙),甚至牙髓炎,从而危害第二大臼齿健康。 患有牙髓炎的牙齿通常需要做根管治疗,需要做牙冠;如果患有较严重的牙髓炎,无法补救牙齿甚至需要拔掉第二大臼齿。

3.由于智齿在口腔最里面,而且智齿的萌出空间受限制,冠周有龈瓣覆盖或部分覆盖形成盲袋。食物残渣和细菌容易进入盲袋诱发智齿冠周炎。

4.诱发智齿冠周炎后会导致相邻牙牙周脓肿及附近间隙感染,久而久之会发生牙槽骨和牙根被吸收的现象。

5.矫正牙齿治疗期间,萌出方向前倾的阻生齿会妨碍牙齿的移动;矫正治疗后萌出方向倾斜的阻生齿会推挤前牙而引起牙列不齐。

6.智齿的萌出会妨碍第二大臼齿做镶牙治疗,间接性的影响其镶牙寿命。

7.同侧单个萌出的智齿对颌没有相对或限制的牙,有时智齿会过度萌发引发咬合上的不便,从而引起颚骨关节炎等问题。

齿尖切除,牙龈手术

牙根或牙龈手术过程

Step 1: 拍摄X-RAY,

Step 2: 局部麻醉

Step 3: 牙龈切开,翻瓣

Step 4: 清洗,消毒牙根或牙根周围发炎部分

Step 5: 缝合,伤口愈合

需要做牙根切除或牙龈手术的情况

1. 脓包

2. 根管治疗之后,仍有不适感,疼痛

3. X-RAY显示出牙根周围很大范围内有阴影

适合做牙根切除或牙龈手术的牙齿范围

上颌左右,门牙到臼齿

下颌左右,门牙到第一颗大牙

不适合做牙龈或牙根切开手术的情况

1. 炎症范围大

2. 牙根已断裂的迹象

3. 有严重的牙周炎,牙槽骨严重萎缩

4. 牙根靠近上颚洞或在上颚洞里

5. 有严重的并发症

有复发的可能性吗?

复发的可能性会有。如果炎症继续恶化,医生会建议病人拔除牙齿